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Le remodelage bronchique pour prédire l’asthme chez les preschool wheezers
Denise CARO, d’après la communication du Dr Fabien Beaufils (CHU de Bordeaux)
Deux enfants sur trois présentent un sifflement avant l’âge de trois ans, un sur deux avant l’âge de six ans, et parmi eux 10 % ont des sifflements répétés. On parle alors de preschool wheezing. Trois fois sur quatre ce symptôme a disparu à l’âge de 6 ans, et un quart des enfants est devenu asthmatique. Toutefois du fait de la grande hétérogénéité du preschool wheezing, il est difficile de prédire quels enfants évolueront vers l’asthme(1). Les caractéristiques du remodelage bronchique pourraient apporter des informations utiles.
Les critères cliniques ne permettent pas de déterminer quel preschool wheezer développera un asthme dans l’enfance. Les antécédents familiaux au premier degré d’asthme ou d’allergie, les troubles du sommeil induits par la respiration sifflante, la présence d’un sifflement et d’une dyspnée en dehors...
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