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Stimuler le grand hypoglosse pour traiter les apnées obstructives du sommeil
V. ATTALI, Service pathologies du sommeil, troubles respiratoires et neurologiques du sommeil, hôpital La Pitié-Salpêtrière, Paris
La stimulation implantée du nerf du grand hypoglosse (XII), nerf moteur des muscles de la langue dilatateurs du pharynx, est une thérapie innovante du syndrome sévère d’apnées obstructives du sommeil. La stimulation du XII durant le sommeil permet de maintenir ouvertes les voies aériennes supérieures et d’éviter la survenue des apnées obstructives. Les premières études cliniques ont montré chez les patients répondeurs une réduction significative de la fréquence de ces apnées et une bonne tolérance. Ce traitement est encore au stade de développement et n’est pas disponible en pratique clinique courante en France, mais de larges études sont en cours.
Le syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) est caractérisé par des épisodes répétitifs de collapsus des voies aériennes supérieures (VAS) durant le sommeil. Le SAOS sévère est défini par un index d’apnées-hypopnées (IAH) > 30/heure. Les événements respiratoires obstructifs répétés...
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