Intérêts de l’échoendoscopie bronchique linéaire et radiaire dans les pathologies pulmonaires

Les techniques d’échographie endobronchique représentent depuis 2007 en France une des plus grandes avancées diagnostiques en pneumologie. Elles associent deux techniques : les ponctions transbronchiques médiastinales ou parenchymateuses à l’aiguille, échoguidées par échoendoscope linéaire et les prélèvements bronchiques distaux, échoguidés par mini-sonde radiale. Ces deux techniques complémentaires permettent le diagnostic des cancers bronchopulmonaires, mais aussi des métastases de cancers extrathoraciques et des pathologies non cancéreuses, telles la sarcoïdose ou la tuberculose. Elles sont considérées comme des techniques « mini-invasives » et permettent souvent, en cas de positivité, d’éviter un prélèvement chirurgical ou une ponction sous scanner. Leur défaut principal est représenté par leur coût en investissement et consommables, mais le service rendu au patient est indéniable.