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Tabacologie

Publié le  Lecture 4 mins

Bénéfices du sevrage tabagique chez le sujet âgé au niveau broncho-pulmonaire

G. PEIFFER*, J. PERRIOT**, M. UNDERNER***, *CHR de Metz-Thionville, **Dispensaire Émile-Roux, Clermont-Ferrand, ***CHU de Poitiers

Les personnes âgées, qui fument en général depuis très longtemps, sont bien plus exposées aux risques de complications broncho-pulmonaires, dont le cancer du poumon et la BPCO avec emphysème. Le sevrage est bénéfique à tout âge, et cela reste vrai même après 60 ans. Huit heures après la dernière cigarette, le taux de monoxyde de carbone (CO) revient à la normale, ce qui améliore immédiatement la capacité de transport en oxygène du sang. La fonction ciliaire va reprendre progressivement son fonctionnement à partir du 2e ou 3e jour. Après trois mois d’arrêt, on note une amélioration de la fonction respiratoire(1). Plus le sevrage tabagique est précoce, plus les bénéfices seront nets(2). Les risques de cancer du poumon et de BPCO étant surtout liés à la durée du tabagisme, l’arrêt du tabac chez les seniors n’est pas suivi d’une disparition totale des risques : il persiste un risque résiduel important avec une morbidité et une mortalité liées à ces maladies.

Dans l’asthme bronchique 25 % à 30 % des adultes asthmatiques fument, ce qui accélère la détérioration de la fonction respiratoire, accroît la fréquence et la sévérité des exacerbations, et diminue l’efficacité de la corticothérapie (3). L’aide à l’arrêt doit être proposée ; il est bénéfique avec...

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