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Le traitement par pression positive continue - Quels effets sur les événements cardiovasculaires et la mortalité ?
Quentin LISAN*, Raphael HEINZER**, *Hôpital européen Georges Pompidou, Université de Paris, France, **Centre d’Investigation et de Recherche sur le Sommeil, Lausanne, Suisse
Les apnées du sommeil sont associées à un risque accru d’événements cardiovasculaires et un excès de risque de mortalité. Cependant, le traitement par pression positive ne semble pas réduire ces événements, l’ensemble des études étant presques toutes négatives. Néanmoins, la question est encore loin d’être résolue car les études dont on dispose sont essentiellement en prévention secondaire sur des patients peu symptomatiques et avec une utilisation très faible de la pression positive continue.
L’apnée du sommeil est très fréquente, de récentes études suggérant qu’un index apnées-hypopnées (IAH) ≥ 15 par heure est retrouvé chez 49 % d’hommes et 23 % de femmes en population générale (1). Cette pathologie a été incluse dans le « top 10 » des facteurs de risque cardiovasculaire modifiables (2...
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