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L’exoscope pour l’implantation cochléaire pédiatrique : plus performant que le microscope ?
Émilie BOIS, ORL pédiatrique, hôpital Robert-Debré, Paris
Le développement de la chirurgie endoscopique en 3D via un exoscope ouvre de nouvelles perspectives dans le développement de la microchirurgie(1). La focale de l’exoscope est plus longue que celle d’un microscope, ce qui permet une position du chirurgien plus ergonomique. Par ailleurs, l’utilisation d’un écran 3D permet une meilleure vue et compréhension du champ opératoire pour les aides opératoires et les assistants. L’utilisation d’exoscope a déjà été décrite en ORL avec des résultats positifs. Ahmad et coll.(2) ont présenté la plus grande série de cas de dissection de lambeaux libres et d’anastomoses. Les auteurs rapportaient une meilleure luminosité et une position plus ergonomique avec l’exoscope qu’avec le microscope. Plusieurs groupes d’auteurs ont décrit une impression positive pour la chirurgie de la base du crâne latérale avec l’exoscope(3,4).
L’implantation cochléaire est une application clinique prometteuse pour le contrôle visuel 3D. Tout d’abord, cette intervention a une séquence chirurgicale claire avec des temps chirurgicaux bien définis. Deuxièmement, elle exige une puissance de zoom suffisante et un accès dans des régions...
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