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Carcinome épidermoïde des VADS : le bénéfice du suivi par TEP scan au 18-FDG
Denise CARO, d’après la communication du Dr Camille Clément (CHRU Brest)
Le suivi après traitement d’un carcinome épidermoïde des voies aéro-digestives supérieures (VADS) est assez bien codifié. Il repose sur la réalisation d’un TEP scan au 18-FDG ou d’une TDM ou d’une IRM, 3 à 6 mois après le traitement ; ensuite la surveillance est surtout clinique, tous les 2 mois la première année, tous les 3 mois la seconde, puis on espace progressivement le suivi jusqu’à 5 ans avec un contrôle annuel. Il est également recommandé de pratiquer une imagerie thoracique en raison de l’incidence élevée des cancers pulmonaires métachrones.
Les données de la littérature montrent que la détection précoce des récidives améliore la survie des patients et que le TEP scan au 18-FDG offre une meilleure détection des récidives infracliniques que la TDM ou l’IRM (1-4). Dès lors, il s’agissait de vérifier qu’une surveillance annuelle par TEP...
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