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La polypose nasosinusienne
D.GALLAS, Groupe hospitalier du Sud de l'Oise, Senlis
La polypose nasosinusienne (PNS) est une rhino-sinusite chronique bilatérale oedémateuse diffuse. Elle se caractérise par le développement de polypes inflammatoires présents dans les cavités sinusiennes.
Les polypes inflammatoires peuvent faire issue dans les cavités nasales, à travers les ostia sinusiens : par le méat moyen pour les sinus antérieurs (frontaux, maxillaires, ethmoïdaux antérieurs) ; au tiers postérieur du cornet moyen ou bien par le méat supérieur pour les sinus postérieurs (ethmoïdaux postérieurs, sphénoïdaux). L’atteinte bilatérale et symétrique de l’ensemble des deux blocs ethmoïdaux est très évocatrice du diagnostic.
Ne seront traités dans cet article que les PNS primitives.
Illustration : Polypose nasosinusienne aztèque stade 3 bilatérale ! Physiopathologie La physiopathologie de la PNS primitive reste actuellement inconnue. Il s’agirait d’une réaction exagérément inflammatoire, consécutive à une lésion de l’épithélium respiratoire caractérisée par une infiltration...
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