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Apport de l’imagerie par faisceau conique en ORL
C. HODEZ, Nancy
L’imagerie par faisceau conique, souvent appelée imagerie « cone beam » ou CBCT pour Cone Beam Computed Tomography, a fait l’objet de recherches depuis les années 70, mais les premières machines opérationnelles sont apparues à la fin des années 2000. Elles étaient initialement destinées aux chirurgiens dentistes pour la réalisation de bilans de volume osseux avant pose d’implants.
La qualité des images était médiocre. C’est vers 2005 que les travaux des constructeurs ont abouti à des machines restituant des images dont la qualité commençait à rivaliser avec celles des scanners. Actuellement, les applications couvrent tous les domaines de l’odontologie et se sont étendues à l’imagerie orl, fournissant une excellente alternative au scanner et permettant de se substituer opportunément à l’imagerie conventionnelle, désormais considérée comme insuffisante(1), et au scanner plus irradiant.
Principe (figure 1) Acquisition d’un volume Un faisceau de rayons X de forme conique est en rotation autour de la tête du sujet. De l’autre côté, un capteur plan solidaire du tube émetteur reçoit le faisceau atténué qui forme une image dynamique pouvant être assimilée à un film vidéo de radioscopie...
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