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Asthme de l’enfant : définir le phénotype !
J. JUST, S. WANIN, Centre de l’asthme et des allergies, Groupe hospitalier Trousseau La Roche-Guyon, Université Pierre et Marie Curie, Paris
Classiquement, le diagnostic de l'asthme repose sur la récidive d’épisodes combinant la toux, les sifflements et les gènes respiratoires. Le mécanisme physiopathologique sous-jacent associe une hyperréactivité bronchique (HRB) et une inflammation des voies aériennes à éosinophiles. Cependant, parmi les différents phénotypes d’asthme, certains ont des caractéristiques physiopathologiques différentes ; c’est le cas des sifflements associés aux virus ou de l’asthme non atopique de l’enfant. Nous aborderons les phénotypes de l’asthme en termes d’âge de début, de sévérité, d’étiologie, des mécanismes inflammatoires sous-jacents.
L'asthme est la plus fréquente des maladies chroniques au cours de l’enfance. Bien qu'il y ait une augmentation de prévalence de l’asthme et des maladies sifflantes dans les trois dernières décades, il semblerait que cet accroissement ait actuellement atteint un plateau (1). Les études...
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