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Publié le  Lecture 12 mins

Le lambeau musculo-muqueux pédiculé sur l’artère faciale

Y. LAISSAOUI, M. ERMINY, A. BANAL, Hôpital René Huguenin-Institut Curie, Saint-Cloud
La reconstruction des pertes de substances de la cavité buccale fait appel à de nombreux procédés plus ou moins simples. Parmi ces procédés, le lambeau musculo-muqueux pédiculé sur l’artère faciale ou lambeau de FAMM (Facial Artery MusculoMucosal) occupe une place importante. Le lambeau de FAMM a été décrit initialement en 1965 par A.T. Filiberti (1), mais c’est J. Pribaz et coll.(2) en 1992 qui le font connaître pour la réparation des pertes de substances palatines transfixiantes modérées. Il s’agit d’un lambeau pédiculé sur l’artère faciale et qui est prélevé au niveau de la face interne de la joue (muqueuse + fibres musculaires du buccinateur), soit d’avant en arrière (à flux antérograde) ou d’arrière en avant (à flux rétrograde). Ses avantages, en particulier sa facilité de prélèvement, son grand axe de rotation, et le peu de complications et de séquelles du site donneur ont permis d’étendre ses indications à d’autres pertes de substances de la cavité orale voire au niveau de la fosse nasale et de l’orbite.
Rappels anatomiques La face interne de la joue correspond à la paroi latérale de la cavité buccale. Il s’agit d’une surface plane quadrilatère, limitée en avant par un plan frontal passant à l’aplomb de la commissure labiale, en arrière par le bord antérieur du muscle masséter, en haut et en bas par...

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