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Lithotripsie des lithiases salivaires : 85 % de bons résultats pour les parotides
Dr Emmanuel Cuzin
L’utilisation d’un lithotripteur pour traiter les lithiases salivaires a pour objectif d’éviter le recours à la chirurgie. Les lithotripteurs ont d’abord été utilisés dans les années 80, avec un grand succès, pour les lithiases rénales. Ils ont ensuite été modifiés et miniaturisés pour s’adapter au traitement des lithiases salivaires dans les années 90 et ont été équipés de sondes échographiques de haute fréquence permettant un repérage exact des calculs salivaires. La puissance des ondes de chocs électromagnétiques, destinées à fragmenter les lithiases, est adaptée à chaque patient, afin de minimiser la survenue de douleurs. Ils sont très largement utilisés en Europe, mais en France la cotation insuffisante de l’acte empêche sa diffusion à une plus large échelle. Aucune anesthésie n’est nécessaire pour l’intervention.
Les auteurs (Institut d’explorations fonctionelles des glandes salivaires) rapportent leur expérience de l’utilisation du lithotripteur salivaire pendant 13 ans (1995-2008), chez 1 421 patients. La majorité d’entre eux (n = 931) était atteinte de lithiases submandibulaires et 490 présentaient des...
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