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Que faire pour retarder le remplacement des colibacilles ampi-R par des colibacilles à BLSE de type CTX-M ?
Dr Jean-Marc Retbi
Sur les 30 dernières années, les entérobactéries multirésistantes aux antibiotiques [AB] ont évolué. Elles sont rencontrées dans les infections communautaires et produisent de nouvelles bêta-lactamases à spectre élargi, les BLSE de type CTX-M qui inactivent les céphalosporines de 3ème génération [C3G] et passent des Klebsiella pneumoniae aux Escherichia coli [E. coli].
Vu la fréquence des infections à colibacilles, notamment urinaires, la résistance des E. coli aux bêta-lactamines devient problématique. Elle conduit à utiliser plus fréquemment les carbapénèmes, ce qui peut induire une résistance à cette sous-famille d’AB (pour l’instant, restreinte aux Klebsielles...
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