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Vertiges et troubles de l’équilibre de l'enfant
Sylvie IMBAUD GENIEYS, CEFON, Paris
Une atteinte du vestibule doit être évoquée chez l’enfant en présence de vertiges ou de troubles de l’équilibre mais également face à des troubles du tonus axial ou d’un retard de marche, en cas d’atteinte auditive ou de syndrome malformatif. Le diagnostic de vertiges est difficile à établir, les symptômes n’étant pas toujours bien décrits, souvent brefs et rapidement compensés. C’est l’examen vestibulaire et otoneurologique adapté et réalisable dès la naissance, qui permet d’orienter le diagnostic, complété si besoin par des examens complé mentaires. Il est systématiquement demandé avant tout acte chirurgical intéressant l’oreille moyenne ou interne.
Les explorations vestibulaires Ces explorations sont les mêmes que chez l’adulte mais elles doivent être adaptées chez le petit enfant de moins de 5 ans. L’interrogatoire concerne le plus souvent l’entourage. On évalue la durée des symptômes et leur fréquence, les facteurs déclenchants (traumatisme...
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