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Les techniques de désencombrements bronchiques
Dr Béatrice Jourdain
A l’aune de la médecine fondée sur les preuves, une session entière a été consacrée à examiner l’apport des différentes techniques de désencombrements bronchiques et leurs indications respectives.
La première communication concernait les techniques manuelles de drainage. A partir d’une analyse difficile d’une littérature très disparate, on peut retenir que les résultats du drainage postural, des vibrations manuelles ou de la percussion thoracique manuelle sont généralement décevants. En revanche, les techniques d’augmentation du flux expiratoire, l’ELTGODL (Expiration Lente Totale Glotte
Ouverte en Décubitus Latéral) et le drainage autogène sont efficaces. Les études manquent également sur les techniques instrumentales d’aide au désencombrement bronchique et les recommandations sont difficiles à établir. Ainsi les techniques utilisant la spirométrie incitative, recommandées en 2000...
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